[病理生理]三、代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是血浆HCO － 3原发性下降，使动脉血p H下降并因此引起代偿性过度换气和PCO2下降为特征的一组临床综合征。2.AG增高型代谢性酸中毒由于非挥发性酸蓄积所致，如缺氧时的乳酸酸中毒，糖尿病酮症酸中毒，药物或毒物引起的酸中毒等。严重代谢性酸中毒在以下情况必须补碱：心肌收缩无力，心功能不全，意识障碍进行性加重，平滑肌无力，血压降低，心律失常，p H小于7.10。8 ﹒酮症酸中毒时要注意纠正脱水和低容量状态，高血糖纠正之前不用糖水，注意电解质的失调，特别是补充胰岛素后的低钾血症并予以纠正。 ......