[辅助检查]二、肝酶学检测

是目前应用最广泛最有价值的实验室检测肝功能之一。肝细胞内浓度比血清高1000～5000倍，在肝细胞膜通透性增加时，即使无坏死，肝细胞内转氨酶亦可由此明显的浓度差而泄漏入血。急性肝炎早期首先是ALT升高，通常4～8周恢复正常，预后较好，若持续增高6～12个月以上易转为慢性肝炎。慢性活动性肝炎、肝炎肝硬化ALT水平可高可低。暴发性肝坏死时，病情凶险，ALT可轻度升或处于“正常水平”，称为胆酶分离，表明肝细胞大量坏死无酶释放，提示预后不良。原发性肝癌若ALT持续增高可能并有肝坏死存在。胆道疾病如胆石症胆道梗阻， ......