肝右三叶切除术又称为肝极量切除术小于肝极限切除术。是将右半肝和左内叶全部切除(含第4 ~ 8段) 。肝右三叶切除术必须在肝左外叶有代偿增大或足以维持正常肝功能的基础上。否则,术后将并发肝功能衰竭等严重并发症。合并有肝硬化而左外叶又无代偿性增大者,更不宜施行该术式。此时尽量向左内叶推开肝实质以显露左内叶的门静脉支,动脉及肝管支,并结扎,切断(图26-65 ) 。4 .沿肝门横沟的上缘分离开肝实质,在肝门右切迹处将肝组织尽量向右侧推开,以充分的显露右门静脉干、右肝动脉和右肝管,将其逐一结扎、切断(图26-66 ......