[速览]四瓣叶主动脉瓣畸形

四瓣叶主动脉瓣甚为罕见，四个瓣叶可能大小相似，或一个瓣叶较其他三个瓣叶小得多。而瓣叶的钙化更多在成年时逐渐表现出来。当主动脉瓣四瓣叶等大时，跨瓣血流冲击力平均分布。而当四叶大小不等时，跨瓣血流的负荷分布不相同，瓣叶承受涡流的冲击可发生纤维化、黏液变性或钙化，交界亦可粘连。这种长期不均衡的血液冲击力可造成瓣叶结构损伤，尤其存在较小的附瓣时，由于瓣膜缘卷曲，关闭缘达不到中心部位，必然引起主动脉瓣关闭不全，进而引起左心室扩大和二尖瓣反流，最终导致充血性心力衰竭。同时瓣叶游离缘也可能伴有变厚、硬化和钙化，导致主动 ......