[速览]第十章 胸膜疾病

小儿胸膜疾病以胸膜炎最为常见，多继发于肺部感染，原发性或其他原因所致者较少见。胸膜炎（pleurisy）分为三种：干性胸膜炎、浆液性胸膜炎和化脓性胸膜炎。可见患侧肋间隙饱满、呼吸运动减弱、气管、纵隔及心脏向对侧移位、触诊语音震颤降低、叩诊有浊音或实音、听诊呼吸音减低或消失，积液如在右侧，可使肝脏向下移位。对经静脉抗生素治疗和胸腔闭式引流72小时后仍发热不退伴呼吸困难者，通过胸腔镜或开胸手术可促进恢复。在手术引流的同时，应及时采用体位引流，提高疗效，缩短病程。 ......