[治疗]五、伴发胸腺瘤MG的治疗原则及预后

鉴于胸腺异常在MG发病中的重要作用，对于MG患者应该常规行胸腺CT增强或MRI扫描。一旦确诊合并胸腺瘤，应尽快给予手术切除，并确保切除完整，同时胸腺也要切除（图7 －。有恶性倾向的胸腺瘤常需放射治疗，对于做了胸腺瘤完全切除的患者，放疗量约需40 ～ 50Gy ，而不完全切除的患者则需要50 ～ 60Gy （ Kondo ， 2008 ） 。长期随诊显示，伴发胸腺瘤MG和不伴发胸腺瘤MG病情严重程度并无差别，且两组患者经药物和胸腺切除治疗后改善程度也大致相当，两组患者需要免疫抑制剂治疗的比例也相差无几（ R ......