提起食管表面纵隔胸膜(图8 -。26 ) ,首先打开靠近肺组织的纵隔胸膜,超声刀切断供应淋巴结的小血管,直至显露左主支气管侧壁。然后软圆钳提起隆突下淋巴结,向后上方牵拉,尽量远离食管,为避免损伤食管,可用吸引器钝性游离淋巴结(图8 -。27 ) ,自下肺静脉开始,向前经心包后方,向上到达支气管下缘清除全部淋巴结。低位辅助孔为肩胛下角线第9或10肋间作一切口,下辅助孔的位置要尽量低,我们是通过叩诊确定膈肌位置来确定下辅助孔的位置的,通过该切口助手可伸入器械牵拉周围组织暴露隆突下淋巴结,将使完成隆突下区域淋巴 ......