[临床表现]第二节 临床表现和辅助检查

一般认为，突发性呼吸困难、胸痛及咯血是PE的典型临床症状，但临床症状差异很大，肺小动脉栓塞可引起阵发性呼吸困难，呼吸浅而速，呼吸频率达40～50次／分。小的肺栓塞可无胸痛；较大肺动脉栓塞时，胸痛可突然发作，其性质可类似胸膜炎，深吸气时疼痛加重，亦可类似于急性心肌梗死，胸痛剧烈。由于肺实变或肺不张，肺部叩诊可呈浊音，语颤增强，也可闻及支气管呼吸音，有时闻及哮鸣音和湿性啰音。无梗死的X线表现可呈现膈肌抬高，外周肺纹理减少，肺动脉段突出，肺动脉主干扩张，右室扩大。但是，PE的X线胸片表现多种多样，呈典型的X线胸 ......