对有腹水的患者,必须尽快查明病因,并对原发病加以治疗,腹水也会随之消退,例如腹腔肿瘤、寄生虫感染及低白蛋白血症等。值得重视的是自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritoni tis,SBP)易发生在肝硬化、肝功能衰竭而出现腹水的患者,甚而可能先出现SBP后,很快再出现腹水。穿刺检查腹水,证明为化脓性,如果经验不足,未能积极抗菌治疗,反而错误判断“腹膜炎”乃“胃肠穿孔”所致,贸然剖腹探查,后果极坏,教训深刻。顽固性腹水患者应视为适合肝移植的对象,可根据患者的意愿和经济条件, ......