[速览]四、衰竭心脏心肌收缩力降低

在20世纪50年代，就已经清楚是其他因素而非舒张末期肌纤维长度在心脏做功中发挥着主要的作用。神经递质如去甲肾上腺素，药物如地高辛在任何给定的舒张末期长度均提高收缩力，以及贫血、缺氧削弱心脏收缩力而与舒张末期容积无关等的阐明，使心力衰竭研究的重点转移到心肌的变力状态，即心肌收缩性方面。由于意识到血流动力学超负荷时，心肌收缩状态在决定心脏泵血能力上发挥着重要的作用，随着心脏直视手术的开展，人们发现心肌状态对心脏结构异常手术修复术后的结果有着重要的影响。血容量能够被用来产生一“族”斯塔林曲线，但改变的循环动力学 ......