止血带用于上、下肢手术可以最大限度地减少出血并提供良好的手术条件,防止恶性细胞、脂肪栓子和骨水泥扩散。但除非有显著的肺内分流,一般很少发生动脉血氧饱和度下降的现象。然而当病人有严重的静脉曲张或心室顺应性极差时,肺动脉压会显著升高。有时加深麻醉也不能使血压降低,需加用血管扩张剂如肼苯哒嗪、硝苯地平、拉贝洛尔等才能起效。止血带使用超过2小时,或压力过大会产生神经损害。上止血带30分钟内神经传导就会中断,说明轴索缺氧或在止血带下面的神经过度受压。为了减少神经损伤,必须在每90~120分钟内放松和重新充气。这样既 ......