[治疗]五、呼吸机的撤离

进行机械通气的原发病得到有效控制，患者自主呼吸平稳能维持机体适当的通气，咳嗽和吞咽反射良好，血流动力学稳定，电解质紊乱已纠正，神志恢复正常。血气分析正常。对病情较轻，使用人工呼吸机时间较短的患者，可试验性停机，给予低流量吸氧，如无明显异常可直接撤离呼吸机。定时进行呼吸机撤离，开始时间不宜长，可先在白天进行间歇辅助呼吸，停机时间根据病情从15～20分钟开始，随着患者耐受程度的提高，以后逐渐延长撤机时间，然后过渡到白天撤机，夜间辅助1～2天后直到完全撤机。逐渐减少通气的次数，呼吸频率从12次／分逐渐减少至4次 ......