[治疗]第二节 后路减压融合内固定术

通过后正中切口的后侧入路可以显露全部脊柱的后部结构，是显露棘突、椎板和小关节的最直接入路（图40-13）。另外也可通过椎板切除在大范围内探查椎管和减压。胸腰椎后侧入路通常用于脊柱的退行性病变或创伤引起的疾患。椎管间接减压的方法一般指后路内固定物的置入（RF、Tenor、USS或Schanze钉），这些手术是利用撑开器械和完整的后纵韧带使突入椎管的骨片复位。对于A3型胸腰椎骨折，也可以从后路运用特殊的手术器械实现撑开复位减压，或由后路完成前方的减压与椎间植骨，但对手术者的操作技能与临床经验要求较高。对于伤后 ......