如果最初使用了含克拉霉素的三联疗法可用下列方案中的1种: 1 .三联疗法。含铋剂的四联疗法(奥美拉唑、次碳酸铋钾或果胶铋、四环素、甲硝唑)比三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)根除率高,分别为88%和68.6% 。不少学者认为,尽管目前有许多研究显示幽门螺杆菌对多种抗生素耐药,但对广大农村和边缘地区以及发展中国家,标准三联治疗仍是首选方案。故选择治疗方案时需要结合当地的幽门螺杆菌治疗状况、幽门螺杆菌对常用抗生素耐药情况,并结合个人状况进行个体化治疗。 ......