[治疗]五、CTO手术结果影响因子

患者冠状动脉造影显示闭塞近端鼠尾状残端，近端管腔逐渐变细，此种形态闭塞病变PCI成功率高于无残端或近端管腔呈钝圆形（stump）或乳头状，因为后者导丝不易沿真腔通过。闭塞病变的桥侧支闭塞近端新形成的小血管和闭塞段远端血管相通，见于至少2个月以上的CTO。CTO闭塞长度的确定是依靠交通支逆行显影或桥侧支来判断。如果存在闭塞病变近端血管扭曲，势必影响导丝的扭控性，另外还对球囊导管、支架的输送带来不方便，甚至直接影响CTO手术的成败。总之，闭塞近端血管扭曲是影响CTO病变PCI成功率的一个重要因素。例如，闭塞血 ......