[诊断]五、寰枢椎不稳定和脱位诊断

寰枢椎不稳定诊断需要仔细回顾患者的临床主诉和全部病史，同时颈椎正侧位、过屈‐过伸侧位、齿状突张口位摄片是诊断枕颈部颈椎不稳定和脱位的影像学基础。目前常用于诊断寰枢椎不稳定和脱位的影像学标准是寰齿间隙的测量。正常成人颈椎侧位片寰齿前间隙＜ 4mm，儿童＜ 5mm，如果大于上述数值即可诊断寰枢椎不稳定和脱位。Dickson将横韧带损伤分为两型。型:横韧带损伤不伴有骨性结构损伤,其中中间部断裂为Ⅰ a型，附着部断裂为Ⅰ b型。型:以齿状突为旋转轴的单纯寰枢椎旋转移位,无寰枢椎的前移。型:同时伴有后移位的旋转移位 ......