[治疗]4﹒醛固酮受体拮抗剂

无论是循环中的醛固酮还是经局部途径自分泌和旁分泌产生的醛固酮均对心血管系统有直接损害，包括促进心肌细胞凋亡和坏死、心肌和血管的纤维化、室性心律失常、交感神经激活、电解质紊乱、压力感受器功能降低、炎症反应等，醛固体受体拮抗剂能够直接干预这些负性作用。ACEI或ARB能够降低醛固酮水平，但是长期治疗则不能维持这种抑制作用，存在醛固酮逃逸现象，醛固酮受体拮抗剂与ACEI或ARB的联用有利于强化对RAS系统的抑制。老年患者或低体重指数患者血肌酐水平不能准确反映肌酐清除率时,建议使用肾小球滤过率或肌酐清除率监测肾功 ......