[病因学]【病因病理学】

直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺。感染可沿肛腺管进入肛腺，并通过腺体的管状分支，或联合纵肌纤维向上、下、外三处扩散到肛管直肠周围间隙，形成各种不同部位的脓肿。如沿联合纵肌向下到肛管开口处为肛周脓肿，这是最常见的脓肿。向外穿过联合纵肌及外括约肌到坐骨直肠间隙成为坐骨直肠窝脓肿。这类脓肿最易发生肛瘘。9）：向下至皮下间隙形成皮下脓肿。向内形成瘘管入肛管直肠。但有些感染灶并不来源于肛腺，如有些肛管直肠周围脓肿可直接来源于肛裂、血栓性外痔破裂、脱垂性血栓内痔或直肠脱垂药物注射后，也可来源于肛周皮肤感染、败血症、 ......