[发病机制]（一）房性心律失常

目前在高血压患者中研究报道较多是房颤的发生机制，主要涉及以下几个方面。P波离散度（ P-wave dispersion ， Pwd ）是指体表心电图各导联P波时限的变异程度，可反映心房内不同部位的非均质性电活动，可作为预测房性心律失常的一项指标。高血压患者的左房扩大看来发生在左室肥厚之前，在AFFIRM研究中，超声检查示左房大小正常患者（直径＜ 40mm ）仅占33% 。研究表明长期高血压所导致的左房容积增大，左房被动排空功能下降，左房收缩泵功能增加，可能是高血压左室肥厚的一种代偿机制。在Framingh ......