[病因学]二、拟似盐皮质激素增多症

拟似盐皮质激素增多症（syndrome of apparent mineralocorticoid excess，AME）1977年Ulick首次报道了一例3岁儿童高血压，伴有低血钾等类似盐皮质激素过多的症状，血浆肾素活性降低，螺内酯治疗有效。如果皮质醇不被11 β-羟类固醇脱氢酶转化，盐皮质激素受体遂暴露于高浓度皮质醇，肾脏出现特有的盐皮质激素反应，产生类似于醛固酮增多的效应，实际上醛固酮水平很低或测不到。这类患者尿中的皮质醇代谢产物，四氢皮质醇（THF）和异四氢皮质醇（aTHF）排泄明显增加，而可的松 ......