病理分型:Hovaguimian等人于1988年根据局部解剖提出分为四型:图12-37主动脉-左室隧道示意图。血流动力学改变主要取决于通道大小、舒张期经隧道反流入左室的血量、是否并发主动脉瓣损害。一般情况下,通道直径越大反流入左室血量越多,越早出现心功能不全。本病常合并主动脉瓣发育畸形,以二叶瓣为多见,还可合并动脉导管未闭、主动脉瘤、室间隔缺损、肺动脉狭窄和冠状动脉畸形等。临床上听诊以连续性或舒张期杂音为主,很难与冠状动脉瘘或主动脉窦瘤破裂进行鉴别。 ......