由肾血管疾病导致的高血压约占高血压总数的5%。临床上,肾血管疾病常引起肾血管性高血压和(或)缺血性肾病。前者是因肾脏缺血刺激肾素分泌,引起机体肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统活化,外周血管收缩,水钠潴留而形成。后者是肾脏缺血直接导致的组织损伤,包括肾小球缺血性皱缩(肾小球基底膜皱曲)及缺血性硬化(基底膜皱曲、毛细血管腔塌陷、细胞消失),肾小管萎缩和肾间质纤维化。但是,如果病肾长径小于7.5cm和(或)患者血清肌酐大于354 μ mol/L,则已失去血管重建的治疗时机,不宜再行这类治疗。 ......