门静脉高压症的脾大,食管下端曲张静脉破裂大出血引起的呕血及便血以及腹水,需与其他有类似症状和体征的疾病相鉴别。由于食管下端曲张静脉破裂所致之消化道大出血是门静脉高压的症状之一,有时是首发症状,应与其他原因引起的上消化道大出血相鉴别(见第六十二章)。有些疾病,如心血管疾病、肾脏疾病、腹膜慢性炎性疾病、腹腔恶性肿瘤均可产生腹水,应与门静脉高压症所致之腹水相鉴别。而门静脉高压所致之腹水,病人在腹水出现前多有肝病史,如病毒性肝炎,血吸虫病史等,肝功不良。门静脉高压症腹水感染,外观也可呈乳糜样,但上述二种试验时腹水 ......