局部淋巴结转移是胃癌的独立预后因素,准确的病理分期需要进行扩大淋巴结切除以及切除淋巴结的常规显微镜检[ 3 1 ]。欧美学者认为淋巴结转移仅是胃癌发生远处转移的征兆,预示着肿瘤全身广泛播散且预后不佳,只需进行标准胃切除术及胃周淋巴结抽检以明确分期。然而韩国、日本以及中国等东方学者认为需要进行根治性胃切除术及预防性区域淋巴结清扫从而降低局部复发,达到最终治愈目的。这种试验需要严格统一的手术方式,才能减少现有研究中的不足,为D 2术后辅助放疗与否提供有说服力的证据。 ......