[治疗]五、脊髓血管畸形的手术治疗

硬脊膜动静脉畸形（瘘），多位于脊髓旁椎间孔区，畸形血管团或动静脉瘘在覆盖神经根及其附近的硬脊膜中，可有增粗且动脉化的引流静脉穿过硬脊膜，迂曲走行于脊髓表面，与脊髓冠状静脉从相沟通。其供血动脉来自肋间动脉或腰动脉的硬脊膜分支。显露血管时不要损伤病灶，以防难以控制的出血，并要保护好神经根，畸形血管团最后汇合成一条动脉化的静脉沿神经根进入硬脊膜内，然后进入蛛网腹下腔，呈迂曲状走行于脊髓背侧面，此引流静脉成为脊髓旁的引流静脉。脊髓功能障碍加重,可与手术操作有关，亦可因供血动脉阻断后脊髓供血不足所致。 ......