[诊断]四、临床诊断与分期

原发性骨淋巴瘤缺乏特异性的临床表现，对于有局部骨痛，周围软组织肿胀，或局部触及肿块，易发生病理性骨折的患者，可怀疑为本病。骨骼扫描阳性，MRI和CT显示占位性病变，在进行骨骼活检前应考虑发生原发性骨淋巴瘤的可能性，以便获取足够的标本进行病理检查。骨原发性淋巴瘤的确诊有赖于病理组织学检查，但手术活检会增大病理性骨折的可能性及导致肿瘤细胞的破碎，给诊断带来困难，临床应用需慎重。若骨活检发现碎裂的肿瘤细胞，则骨淋巴瘤的诊断应持谨慎怀疑的态度。由于原发性骨淋巴瘤与骨其他恶性肿瘤如骨肉瘤等具有完全不同的预后及治疗方 ......