[诊断]（二）以X 线片上显影部分的异常作为诊断的线索

尽管骨骺的软骨部分不显影，我们可以从显影部分去寻找不显影部位的损伤，这就需要十分熟识骨骺的知识，包括骨骺显现与融合时间、骨骺的形状、位置和变异，这是诊断骨骺损伤的基础。在损伤部位可供诊断参考的影像有三部分：1 ﹒以化骨核为线索。尽管化骨核显现时间不十分恒定，形状和数目也会有变异，但其位置固定不变，因此，出现了脱离原位的化骨核，应考虑是创伤性移位。由于肱骨滑车化骨核显现较晚，肱骨远端内侧Ⅳ型损伤，其骨折线常通过未骨化的骺软骨，因此不能从骨折线上判断是骨骺骨折还是骨骺分离。因外髁骨骺发生Ⅳ型损伤时化骨核已出现 ......