[治疗]五、溶栓疗法的并发症

所有溶栓药物在临床应用过程中均有可能产生出血并发症，包括脑内和脑外出血，影响溶栓药物疗效与安全性的主要并发症是脑内出血。脑内出血分实质性出血及出血性梗死。前者是指CT检查有高密度的占位效应的血肿，常伴有临床相应症状、体征。后者指阻塞血管再通后脑组织内出血，出血常呈单独或融合的斑点状，一般不出现血肿，常见于灰质。脑内出血的原因可能有：①缺血后血管壁损伤，当血管再通、恢复血流后会引起血液外渗。继发性纤溶亢进及止血、凝血功能障碍.血液再通后灌注压增高。Marsh等做过一项调查，80%的医生认为抗凝剂对预防脑梗死 ......