[病因学]一、神经/血管性因素

Steers等报道，正常对照组38%的大鼠可以检测到脊髓以上的反射被充盈的膀胱所易化，而糖尿病大鼠无1例被易化，并且糖尿病大鼠缺乏脊髓反射。这一反射弧异常引起膀胱排空障碍。动物实验表明，糖尿病大鼠支配膀胱的传入和传出神经元受损，并且在膀胱的神经传入途径中轴突转运遭到了破坏。一些研究结果提示糖尿病大鼠膀胱壁内尤其是黏膜下神经丛降钙素基因相关肽（CGRP）含量明显减少，CGRP神经纤维分布亦显著下降，嘌呤能神经受损，胆碱乙酰转移酶活性下降，以及非酶促糖化过程造成神经髓鞘蛋白损伤，局部组织缺氧，微血管发生动脉粥 ......