[速览]二、恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤是一种较少见的恶性肿瘤。还有一些少见类型，如小儿恶性黑色素瘤、恶性蓝痣、无色素性恶性黑色素瘤等。无黑色素性黑色素瘤其细胞形态和排列呈恶性黑色素瘤的特点，但瘤细胞少色素或无色素，病理诊断较困难，需借助免疫组化染色及Dopa反应、电镜检查来明确诊断（图21‐。左拇指砸伤30余年，色素沉着伴溃疡1年，病理诊断为恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤首先发生区域淋巴结转移，晚期可出现血循环转移，如肺、骨转移。手指恶性黑色素瘤手术需行超过病变近端一个关节的截指或系列截除，手掌部恶性黑色素瘤应考虑前臂截肢，如有淋巴结 ......