[速览]9. 胸腰椎屈曲牵拉型损伤

屈曲轴在前纵韧带的后方，前柱部分因压缩力量而损伤，而中、后柱则因牵拉的张力力量而损伤，后柱部分损伤表现为脊椎关节囊破裂，关节突脱位、半脱位或骨折，这种损伤往往还有来自Y轴旋转力量的参与，因此这类损伤往往是潜在性不稳定型骨折。原因是黄韧带、棘间韧带和棘上韧带都有撕裂。在屈曲型损伤中，脊柱前柱承受压力，后柱承受张力随压力增大，先脊柱前柱压缩，进而脊柱中、后柱韧带断裂，最后椎体爆裂，最薄弱处椎体前、后壁骨折突出，导致椎体前、后缘线异常，认为此征象是爆裂性骨折在平片中比较可靠的征象。图1-52手术行后方椎弓根钉复 ......