[治疗]二、股骨头的内移及外展肌杠杆臂的延长

Charnley关于全髋关节置换的一个重要概念是：加深髋臼（股骨头的内移）以缩短体重的杠杆臂及外移大转子以延长外展肌杠杆臂，从而使体重产生的力臂减少，外展肌产生的相应平衡力亦减小。由于大转子外移可明显延长外展肌杠杆臂，因此应将大转子外移而不是向远端移位。在关节炎和其他髋关节病变时，由于股骨头部分或完全缺失或股骨颈缩短均可致外展肌杠杆臂缩短（图31-2-1和图31-2-4）。图31-2-4股骨颈缩短可致外展肌杠杆臂缩短（A），中心化髋臼或外移下移大粗隆可延长外展肌杠杆臂（B，C，D，E）。临床研究表明股骨头 ......