[治疗]七、一穴肛根治术

手术前准备、麻醉、体位同前术式，新生儿先做结肠造瘘口，根治术待1岁后施行。直肠、阴道及阴道、尿道均有一段共壁，尤其是尿道阴道间共壁可能很长，分离时常常损伤或破裂。2 ﹒直肠、阴道均可用缝线牵引，然后用钝性或锐性分离，阴道至少要分出2～3cm以上，如阴道距会阴过长，超过3cm以上，则应考虑游离带蒂回肠替代部分阴道，分离时应格外小心勿损伤尿道、膀胱颈及输尿管（图24‐1‐.将拖下的阴道与皮肤缝合，修复外括约肌前部，最后将游离的直肠拖下与肛门皮肤缝合（图24‐1‐。4 ﹒如一穴肛共通管长于3cm，阴道无法下拖至 ......