[治疗]四、手术后管理

手术结束后应尽可能使患者快速苏醒并早期拔管，但不主张拮抗和催醒。苏醒过程中的任何应激、躁动、呛咳和恶心均可导致ICP增加并造成不良影响，应特别注意避免。血压监测十分重要，对于颅内高血流病变栓塞后的患者，手术后24h内应将MAP维持在低于手术前基础值15%～20%的水平，以防止脑水肿、出血或过度灌注综合征的发生。由于手术中应用的高渗性造影剂具有明显的利尿作用，所以手术后维持液体容量非常重要。手术后恶心、呕吐可能与手术中应用造影剂和麻醉药物有关，可以静脉应用氟哌利多或恩丹西酮等进行处理。对于头痛患者，可给予适 ......