[速览]二、粪 瘘

粪瘘（fecal fistula）是指肠道与生殖道之间的异常通道。最常见的粪瘘是直肠阴道瘘。与尿瘘相同，可因胎头在阴道内停滞过久，直肠受压坏死而形成粪瘘。长期安放子宫托不取、生殖器恶性肿瘤晚期浸润或放疗，均可导致粪瘘。阴道检查时大的粪瘘显而易见，小的粪瘘在阴道后壁可见瘘孔处有鲜红的肉芽组织，用食指行直肠指诊，可以触及瘘孔，如瘘孔极小，用一探针从阴道肉芽样处向直肠方向探查，直肠内手指可以触及探针。先天性粪瘘应在患者15岁左右月经来潮后再行手术，过早手术容易造成阴道狭窄。会阴缝合后常规进行肛门指诊，发现有缝线 ......