[治疗]第七节 子宫腺肌瘤的腹腔镜手术

子宫腺肌症多发生于30～50岁的经产妇，约有半数合并子宫肌瘤，约15%合并盆腔子宫内膜异位症。1 ﹒不孕患者伴有子宫内膜异位症。2 ﹒痛经，特别是继发性痛经伴有子宫增大形成腺肌瘤者。部分腺肌瘤的界限较清楚，腺肌瘤的切除与子宫肌瘤剥除相似：①用超声钩或单极电钩切开子宫壁，暴露腺肌瘤与子宫壁间的界线。缝合的第一针从一侧壁肌层开始，出针后再缝合对侧肌层组织。同子宫肌瘤切除术（见“腹腔镜子宫肌瘤切除术”）。1 ﹒子宫增大超过2个月妊娠大小。2 ﹒进行性加重的痛经，影响生活和工作，保守治疗无效者。子宫腺肌症多与周围 ......