[辅助检查]第十五节 恶 性 贫 血

恶性贫血（perniciousanemia，PA）是指由于胃黏膜壁细胞萎缩分泌的内因子不足，导致维生素B12吸收障碍所致的贫血。由遗传或免疫缺陷等多种因素引起，临床起病缓慢，常有疲乏、无力、面色苍白、口炎、舌炎，并可见神经症状，一般见于40岁以上的成人。1.Hb、RBC减低，多为大细胞正色素性贫血，可见幼红细胞。骨髓象(图4‐15‐3～图4‐15‐。4 ﹒巨核系细胞核有分叶过多现象。4.Schiling试验口服内因子能纠正维生素B12吸收恢复正常，才能证实为内因子缺乏所致的恶性贫血。2 ﹒巨晚幼红细胞花瓣 ......