[诊断]三、诊断和鉴别诊断

体表心电图是诊断房颤的主要工具。房颤在体表心电图上具有以下特征（图28-1 ） ： ① “绝对”不规则的RR间期，即RR间期不遵循重复的模式。体表心电图上没有P波,代之以一系列幅度、形态和时限各不相同的颤动波。有时可表现为似乎规律的心房电活动。两次心房激动之间的间期(当可以看到时)通常是变化的,平均间期多小于200毫秒（频率＞ 300次/分） 。部分室上性心律失常可以表现为快速不规则的RR间期，酷似房颤，最常见的是房性心动过速和房扑，但也有罕见形式的频发心房异位搏动，或是前向性房室结双重传导。房颤的初次评 ......