术中麻醉管理的关键在于维持病人的生命体征平稳,消除病人对伤害性刺激的逃避反射,拮抗应激反应,并为手术医师提供良好的手术条件。麻醉方式包括全身麻醉和局部麻醉,后者包括椎管内麻醉(硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外蛛网膜下腔联合麻醉) 、神经阻滞麻醉以及局部浸润麻醉等。椎管内麻醉镇痛效果确切,对血流动力学影响较全身麻醉小,术后恶心、呕吐等不良反应发生率较低,可单独应用于心肺功能差的病人。在麻醉方式选择中,需根据病人具体情况权衡风险和收益,进行个体化的麻醉方案。这些都是需要考虑的问题,力争做到对病人生活质量干扰 ......