[治疗]【治疗】

如酌情降颅压。严重血压高者降血压，避免动脉瘤扩张或破裂。急性期可用肝素100mg +生理盐水500ml/d静滴3 ~ 5天，后用低分子肝素7 ~ 10天，续以华法林口服，维持INR在2 ~ 3 ， 3个月复查DSA ，血管仍严重不规则者，可继续抗凝治疗， 6个月时再复查DSA ，血管轻度不规则或完全闭塞者，可用抗血小板药治疗。总之，抗凝或抗血小板治疗，目前缺乏对照试验评价，经meta分析结果，两种治疗在死亡率、致残率上无差别。更有认为对位于小脑后下动脉起始段的椎动脉夹层动脉瘤，由于再出血率高，应尽可能早期 ......