[概述]二、高AG代谢性酸中毒（AG＞12mmol/L）

高AG酸中毒主要有4种原因： ①乳酸酸中毒（通常是L -乳酸酸中毒， D -乳酸酸中毒罕见） 。对高AG酸中毒进行鉴别诊断时应当①仔细询问和检查药物或毒物摄入的病史和体征。有无尿毒症临床表现,检查BUN和血肌酐。检查有无导致血L-乳酸增高的情况,如低血压、心力衰竭、药物、白血病或肿瘤。胃肠动力减弱、梗阻、胃陷凹,抗生素治疗或细菌过度生长。针对原发病的措施:乳酸酸中毒的治疗首先应针对原发病和促发因素，如纠正循环衰竭提高心排血量，补足血容量，使用增强心肌收缩力和减轻后负荷的药物，避免使用血管收缩剂。7 .如果 ......