[速览]心肌缺血性胸痛的超声诊断

传统的观念认为冠心病的心肌缺血来源于固定性的粥样硬化斑块，该斑块缩小了血管内径，限制了心肌的血液供应，但新近的研究发现，冠状动脉血流的减少起因于固定性血管狭窄与血管张力异常的合力，而血管张力的异常则由粥样硬化引起的内皮细胞功能障碍所导致。对胸痛患者在临床上重要的是鉴别是缺血性还是非缺血性胸痛，其中最重要的是尽可能避免发生缺血性胸痛的漏诊、误诊。4 ﹒对疑诊冠心病心绞痛的患者，若室壁运动正常的患者可以进行超声心动图负荷试验，观察在负荷条件下，室壁运动是否有改变，也可以作为胸痛诊断和鉴别诊断的方法之一。 ......