[诊断]四、 诊断与鉴别诊断

1 .可疑肺结核者的筛查肺结核可疑者指具有结核中毒症状（低热、乏力、盗汗等）或伴呼吸道症状者（咳嗽、咳痰2周以上，或伴咯血） 。或通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者。2 .根据病史、检查可将肺结核患者分为疑似病例、临床诊断病例以及确诊病例，其诊断参见表4 - 3 - 2 。癌肿病灶边缘常有切迹、毛刺，胸部影像学检查、痰结核菌和脱落细胞检查，以及纤维支气管镜检查和活组织检查有助于鉴别诊断。但支气管扩张症痰结核菌阴性， X线平片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影，支气管造影检查可以确诊。 ......