[病例]病例29　鼻出血、肉眼血尿

鼻出血、肉眼血尿10余天。现病史：患者10天前无明显诱因反复出现鼻出血，单次出血量最多达200ml左右，同时出现肉眼血尿，尿中可见血凝块，伴头晕、心悸，无咯血，无呕血及便血，无皮肤出血点。给予鼻腔填塞、输注新鲜血浆和酚磺乙胺等支持治疗后，鼻出血逐渐停止，但仍有肉眼血尿，为进一步诊治收入院。1 ∶ 1正常血浆纠正试验对于凝血异常性疾病的鉴别诊断有重要意义，如果凝血异常可以被完全纠正，提示是体内凝血因子缺乏，如果不能被纠正，则提示体内存在病理性抗凝物质，如类肝素物质或抗凝血因子抗体等。查D -二聚体和纤维蛋白 ......