对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是心肌本身的代谢水平。交感和副交感神经也支配冠脉血管平滑肌,但它们的调节作用是次要的。当心肌代谢增强而使局部组织中氧分压降低时,心肌细胞中的三磷酸腺苷(ATP)分解为二磷酸腺苷(ADP)和一磷酸腺苷(AMP),AMP在冠状动脉血管周围间质细胞中的5 ′‐核苷酸酶的作用下分解产生腺苷。腺苷具有强烈的舒张小动脉的作用,引起冠状动脉扩张,血流量增多,氧的供需得以平衡。血管内皮是被覆于血管表面的光滑内膜和机械屏障,维持着血液的正常流动状态。2 ﹒血管内皮生成的缩血管物质对 ......