急性中毒时,毒物直接或间接作用于中枢神经系统,使脑组织的微小血管及血脑屏障通透性增加,形成弥漫性脑水肿,导致一系列神经精神症状,也称中毒性脑病。小脑幕切迹疝(颞叶钩回疝)表现为剧烈头痛,患侧瞳孔由小变大,双侧不对称,潮式呼吸或呼吸深而快,或出现双吸气,间歇性呼吸,嗜睡、昏迷、肌张力减低、反射消失,早期血压上升,心跳加速、高热,后期各项指标均下降。脑水肿伴急性肾衰时,应先用利尿剂,边脱水边补液,根据尿量、血尿素氮而决定补液量,不应选用甘露醇。可选用能量合剂,‐氨酪酸、肌苷、谷氨酸等药物静滴。 ......