[速览]第六节 诊断与鉴别诊断

恙虫病的早期诊断，在典型患者并不困难。大多数有发热、淋巴结肿大、虫咬溃疡和皮疹四个主要临床表现，其中以虫咬溃疡较特殊，应全面检查，以免遗漏。但其出现率各地不一，有高有低，一般说不如淋巴结肿大的出现频率高。所以在流行区，流行季节内，凡有不明发热或淋巴结肿大的患者，首先应当考虑恙虫病，如有典型溃疡，更有助于诊断。近年来不少地区发现不典型感染的恙虫病，既无溃疡，也无皮疹，常被误诊，只能凭病原分离和血清学方法作出诊断。弱毒株分离的另一个有效方法是组织培养，恙虫病东方体能在多种原代细胞和传代细胞发育良好。现有资料表 ......