[速览]四、食管裂孔疝

食管裂孔疝是指胃贲门、胃上部和部分胃前壁甚至全胃经膈肌的食管裂孔，疝入膈上的后纵隔。食管裂孔疝是最常见的膈肌疝。这类可上下自由滑动的疝较常见，约占临床病例的90%，称为滑动性食管裂孔疝。少数病例兼有上述两种类型的特征,称为混合型食管裂孔疝。大滑动型:整个胃经扩大的食管裂孔翻入后纵隔,但贲门仍留在原来位置，胃底高于食管，幽门也可疝入食管裂孔。不少有食管裂孔疝X线征象的病人并无症状，有症状者多数由于胃液反流造成食管下段反流性食管炎相关的症状，引起胸骨后不适、疼痛和烧灼感等。近年来越来越多应用腹腔镜诊断和治疗食 ......