[预防、预后]第六节 避孕药物

本类主要包括：避孕类药物炔诺酮＊、甲地孕酮、炔诺孕酮＊等。1 ﹒避孕药对肝脏的不良反应与其分子结构有关，雌激素衍生物在C17位有乙炔基，有致黄疸作用，C17 β‐葡萄糖醛酸的致淤胆作用较乙炔基更强。3 ﹒避孕药致肝脏肿瘤的发生与其中的雌激素成分关系更密切，雌激素通过影响肿瘤的胆盐衍生物或异种生物，干扰和修饰致癌化合物的代谢导致肿瘤的生成。避孕药致肝静脉血栓形成发生Budd‐Chiari综合征，临床表现为腹痛、肝大、腹水、水肿、门静脉高压和中度黄疸，肝脏破裂导致腹腔内出血。早期溶栓对肝静脉血栓有一定的疗效， ......