[治疗]二、经皮椎体成形术的应用指征及选择

PVP对椎体病变的止痛和防止压缩的疗效肯定，主要适应证为：椎体血管瘤:脊柱血管瘤绝大多数是无症状的良性病变，个别血管瘤侵袭椎体较严重，致椎体微骨折或明显塌陷，引起疼痛或压迫神经或脊髓，PVP可增加椎体强度，止痛、栓塞瘤体。经皮椎体成形主要适用于溶骨性骨转移瘤破坏椎体或椎体病理性压缩骨折，PKP的使用范围比PVP更广，尤其对于椎体严重压缩超过1／2～2／3的情况更显示其优越性。椎体后壁不完整是单纯经皮穿刺椎体成形术的相对禁忌证，另外由于相连的多发椎体转移瘤引起的弥散性广泛疼痛，单纯经皮穿刺椎体成形的效果较差 ......